يتناول هذا المقال الاضطراب ثنائي القطب عند الشباب، بدءاً من أنواعه المختلفة، مروراً بأسبابه، وصولاً إلى العلاجات المتاحة وسبل الدعم الإضافي. كما أنه موجه للشباب الذين قد يعانون من الاضطراب ثنائي القطب، وكذلك لذويهم أو مقدمي الرعاية لهم.
اضطراب ثنائي القطب هو مرض نفسي خطير يمر فيه المريض بتغيرات مزاجية وحيوية هائلة.
كان يُطلق على الاضطراب ثنائي القطب سابقاً اسم "الاكتئاب الهوسي" ذلك لأن الأفراد المصابين بهذا الاضطراب يعانون من أعراض "الهوس" (أي الشعور الشديد بالنشوة والطاقة) وأعراض "الاكتئاب" (أي الشعور الشديد بالحزن والفتور).
يعاني مرضى الاضطراب ثنائي القطب من بعض الأعراض التالية في أوقات مختلفة، تشمل:
للمساعدة في شرح التطرفات في المزاج، تستخدم جمعية Bipolar UK مقياسًا للمزاج .
على الرغم من تسميتها أحيانًا بأسماء مختلفة، إلا أنه ثمة أنواع مختلفة من الاضطراب ثنائي القطب. إنما الأهم من ذلك هو فهم كيف تؤثر الأعراض عليك أو على الشخص الذي تعرفه.
فيما يلي قائمة بنوع الأعراض التي قد يعاني منها شخص ما أثناء نوبة ما. لكي يتم تشخيص شخص ما بأنه ثنائي القطب، يجب أن يكون لديه نوبة هوس أو هوس خفيف واحدة على الأقل، ويحتاج إلى تجربة عدة أعراض في نفس الوقت لعدة أيام على الأقل.
عندما يكون شخص ما مهووسًا، فقد يعاني من الأعراض التالية:
الهوس الخفيف هو شكل أقل تطرفًا من أشكال الهوس، مما يعني أنه أقل حدة ويستمر لفترات زمنية أقصر. خلال هذه الفترات يمكن للناس أن يكونوا منتجين للغاية ويشعرون بالإبداع الشديد، لذلك قد يرون هوسهم الخفيف كشيء إيجابي.
ومع ذلك، إذا تُرك الهوس الخفيف دون علاج، فقد يصبح أكثر حدة ويتطور إلى هوس.خفيف.
إذا تُرك الهوس دون علاج، في النهاية القصوى، يصاب بعض الأشخاص أيضًا بالذهان. يمكنك قراءة المزيد عن الذهان في موردنا حول هذا الموضوع.
عادة ما يتبع الهوس، أو الهوس الخفيف، نوبة من الاكتئاب.
عندما يكون شخص ما مكتئبًا، فقد يعاني من الأعراض التالية:
إذا كان شخص ما يعاني من أعراض مختلطة، فسوف يعاني من بعض الأعراض العالية والمنخفضة في نفس الوقت.
كم مرة يعاني شخص ما من أعراض الاضطراب ثنائي القطب سيعتمد على نوع القطب الثنائي الذي يعاني منه وعليه كفرد.
على سبيل المثال، قد ينتقل الشخص الذي يعاني من ثنائي القطب السريع في ركوب الدراجات من الشعور بالضعف إلى الشعور بالانتعاش في غضون ساعات أو أيام، بينما قد أشعر بجنون أو اكتئاب لأسابيع أو شهور.
بين نوبات الهوس والاكتئاب، عادة ما يكون لدى شخص ما فترات «طبيعية» يمكن أن تستمر لأسابيع أو شهور أو سنوات. ومع ذلك، في بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب قد تكون هذه الفترات أقصر وأقل وضوحًا بسبب المدة الزمنية منذ تلقي التشخيص أو بسبب المرض غير المعالج.
عندما نفكر في أسباب الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب، يجب أن تتذكر أنه توجد الكثير من العوامل المختلفة، ولا يكون الاضطراب ثنائي القطب أبدًا بسبب عامل خطورة وحيد.
هناك الكثير من عوامل الخطر الجينية والبيئية المختلفة التي تنطوي عليها ما إذا كان شخص ما يصاب باضطراب ثنائي القطب. يمكن أن تتفاعل عوامل الخطر هذه مع بعضها البعض لزيادة أو تقليل خطر إصابة شخص ما بهذه الحالة.
مثال، ربما تكون لديك عوامل خطورة وراثية مما يعني أنك مرجّح أن تُصاب بالاضطراب ثنائي القطب. ولكن، إذا عشت أو نشأت في بيئة مستقرة وإيجابية، فإن ذلك قد يقلل من خطورة إصابتك بحالة صحة نفسية.
وتعتبر إصابة أحد الأبوين بحالة صحية نفسية خطرة مثل الاضطراب ثنائي القطب أقوى عامل خطورة معروف لإصابتك أنت شخصيًا بحالة صحية نفسية خطرة.
لأن الأطفال الذين يعاني أحد أبويهم من حالة صحية نفسية خطرة تكون لدى كل 1 من 3 منهم فرصة الإصابة بحالة صحية نفسية خطرة. ومع ذلك، هذا لا يعني أنهم سيصابون بالتأكيد بمرض ثنائي القطب أو مرض عقلي آخر.
أظهر استطلاع تم إجراؤه في عام 2014 أن حوالي 2٪ من السكان في إنجلترا يعانون من اضطراب ثنائي القطب. و هو يفوق 1 مليون من الناس.
عادة ما يبدأ الاضطراب ثنائي القطب بين سن 15 و 25 عامًا، ولكنه نادر جدًا عند الأطفال الصغار.
عندما لا يتم علاج الاضطراب ثنائي القطب، يمكن أن يؤدي إلى شخص ما:
تحدث إلى شخص تثق به إذا شعرت أنك أو شخص تعرفه ربما يعاني من أعراض الفُصام. من المحتمل أن يكون الأشخاص الآخرون، وخاصة العائلة أو الأصدقاء المقربون، قد لاحظوا أنك أنت أو الشخص الذي تعرفه يبدو مختلفًا عن المعتاد.
تحدث إلى طبيبك العام حول مخاوفك. يمكنهم بعد ذلك إحالتك أو الشخص الذي تعرفه إلى خدمة الصحة العقلية المحلية لطفلك والمراهق (CAMHS) الذي يمكنه تقديم المزيد من المساعدة المتخصصة.
إذا كان لديك مستشار أو ممرضة مدرسية أو معلم مساعد للتعلم، فيمكنهم أن يكونوا ذو فائدة عند التحدث إليهم وقد يتمكنون أيضاً من تحويلك أو تحويل الشخص الذي تعرفه إلى خدمات الصحة النفسية للأطفال والمراهقين المحلية.
على المدى القصير، سيعتمد نوع العلاج الذي يحتاجه الشخص على ما إذا كان يعاني من ارتفاع في الحالة المزاجية أو انخفاضها، وعلى شدة الأعراض التي يعاني منها.
فعندما يعاني شخص ما من أعراض شديدة، فقد يحتاج إلى دواء ودخول المستشفى للمساعدة في تحسن الأعراض و ضمان سلامته.
أما على المدى الطويل، فيهدف علاج اضطراب ثنائي القطب إلى مساعدة المصابين به على عيش حياة صحية ومتوازنة وبناءة.
إذا كنت تعاني من الاضطراب ثنائي القطب، فيمكن لفريق الصحة النفسية المسؤول عن حالتك أن يعمل معك ومع عائلتك لمساعدتك على فهم حالتك وإدارة أعراضك والبقاء بصحة جيدة. وندرج في ما يلي بعض العلاجات المختلفة المستخدمة لدعم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب:
من المهم للغاية أن تتلقى أنت وعائلتك المساعدة اللازمة لفهم الاضطراب ثنائي القطب، وكيفية التعامل معه بأفضل طريقة، وماذا يمكن فعله لتقليل فرص تعرضك لنوبات جديدة.
قد تلاحظ أنت وعائلتك "محفزات" لنوباتك أو علامات تحذير مبكرة تُشير إلى بدء نوبة.
يمكن أن يساعد أدراك هذه العوامل على تقليل احتمالية حدوث النوبات. كما يمكن أن يمنع الحصول على المساعدة في المراحل المبكرة من النوبة تفاقمها.
أيضاً باسم العلاج بالكلام، وتشتمل على ما يلي:
تلعب الأدوية دوراً هاماً في علاج الاضطراب ثنائي القطب، خاصةً في الحالات التي تكون فيها النوبات حادة.
الدواء الذي يُوصف لك يعتمد على نوع النوبة التي تمر بها. فلكل فرد حالته الخاصة، لذلك يعتمد نوع الدواء الموصى به على حالتك الفردية. وتشمل أنواع الأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب ثنائي القطب:
لا يخلو دواء من آثار جانبية. فبعضها بسيط لا يكاد يلحظ، وبعضها الآخر مؤلم ومُزعج للغاية. من المهم أن تُوازن بين تأثير هذه الآثار الجانبية وبين تأثير اضطراب ثنائي القطب على حياتك في حال لم تتناول الأدوية. ومن واجب طبيبك النفسي أن يشرح لك الآثار الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها وتخفيف وطأتها.
قد يَلزم إجراء فحص بدني وبعض التحاليل (مثل تحليل الدم) قبل البدء بالأدوية، ثم تكرار التحاليل بانتظام أثناء فترة تناول الأدوية. إن وصف لك الطبيب دواء، فمن الضروري أن تلتقي به أو بطبيب نفسي بشكل دوري.
من المهم أن لا يُقتصر تناول الدواء على أوقات تفاقم المشكلات. فاضطراب ثنائي القطب حالةٌ صحية مزمنة. فإذا ما مررت بنوبات حادة متعددة، فمن الضروري الالتزام بالعلاج الدوائي للتقليل من مخاطر تكرار تلك النوبات. قد تحتاج إلى تناول الأدوية لفترة تتراوح بين عدة أشهر إلى عدة سنوات. وإذا تحسّن وضع المريض لفترة طويلة، فقد يكون بإمكانه التوقف عن تناول الدواء تحت إشراف طبي. ولكن من المهم عدم إيقاف استعمال أي دواء دون استشارة الطبيب أولاً.
تتعدد الطرق التي تُساعدك على الحفاظ على صحتك، ونذكر منها:
كنت شخصاً سعيداً واثقاً من نفسه، أدرس لـ 11 امتحاناً عامًا لشهادة الثانوية العامة جنباً إلى جنب مع استمتاعي بحياة اجتماعية جيدة برفقة دائرة كبيرة من الأصدقاء. بدا كل شيء على ما يرام في حياتي.
فجأة، تحولت حالتي من شعور بالبهجة والسعادة والحيوية عارمة إلى الانزواء بغرفتي، وصمتُ عن الطعام والكلام مع الجميع حتى مع والديّ. راودتني خيالات حية، واستولت عليّ عيون الشك، حتى فكرت في إلحاق الأذى بنفسي.
"كما ساور والدي قلق عميق حتى انتهى المطاف بي إلى دخول وحدة الطب النفسي للأطفال والمراهقين.
"الآن أدرك أنني كنت في حالة من الهوس قبل أن أغرق في ظلام الاكتئاب. عندما شُخّصت بالاضطراب ثنائي القطب، تمكنت من فهم مرضي وتقبله. وقد وصف لي دواء للتعامل مع تقلبات المزاج، إلى جانب العلاج بالكلام.
"وبدعم من عائلتي وأصدقائي، عدت إلى مقاعد الدراسة من جديد، وأحمل في قلبي طموحا يحدوني إلى دخول كلية الطب في السنوات القليلة القادمة.”
أعد مجلس تحرير المشاركة العامة مع العائلة والأطفال في الكلية الملكية للأطباء النفسيين (CAFPEB) هذه المعلومات.
وقد أعدها في الأصل كلاً من الدكتورة فيرجينيا ديفيز والدكتور فاسو بالاجورو.
بتحرير الخبير: الدكتور أديتيا شارما
شكر خاص لجمعية أضطراب ثنائي القطب في المملكة المتحدة والتي ساعدت في مراجعة هذا المصدر.
تبرز هذه المادة أفضل الأدلة المتاحة في وقت كتابتها.
تاريخ النشر: آب / أغسطس 2022
تاريخ المراجعة: آب / أغسطس 2025
© Royal College of Psychiatrists